Авторефрактометр мен авто рефрактометр-кератометрді қалай таңдау керек?

Ешкім оның нәтижесін пайдаланбаса, қосымша өлшеу режимі аз ғана пайда әкеледі. Біз рефракциялық жабдықты клиникалық жұмыс процесіне сәйкес таңдаймыз.

Объективті рефракция жұмыс процесіне сәйкес авторефрактометр таңдаңыз, ал көрсетілген көздің беткейлік өлшеулері қосымша функцияны қажет етсе, авторефрактометр-кератометрді қарастырыңыз. Шешім қабылдағанға дейін нақты модельді, пайдаланылатын шығыстарды, орналасуын, дайындықты және қолдауды салыстырамыз.

Дистрибьюторлар мен клиника сатып алушылары үшін келесі қадам — осы талаптарды практикалық көрсетуге айналдыру. Біз өлшеу тапсырмаларынан бастап, нәтижелерді тексеру мен жазба сақтау процесі арқылы жүргіземіз.

Авторефракция мен кератометрия қандай әртүрлі тапсырмаларды қолдайды?

Әрбір құрылғы функциясын нақты тапсырма мен жауапты операторға сәйкестендіріңіз.

Қысқаша: автотеріс өлшеу көзге рефракциялық бағалаудың объективті бастапқы нүктесін қамтамасыз етеді, ал кератометрия таңдалған көздің шыны тәрізді дене иілімінің деректерін өлшейді. Екі функция біріктірілген құрылғы тек қана екі өлшеу нәтижесі сіздің құжатталған жұмыс тәртібіңізге сәйкес келген кезде ғана пайдалы болады.

Құрылғыларды салыстырмас бұрын өлшеу тапсырмаларын бөліңіз

Автотеріс өлшеу көзден шағылған жарықты талдау арқылы рефракциялық қатені бағалайды. Ол әдетте клиницистің жетекшілігімен жасалатын дәлдеу іс-әрекетінен бұрын объективті бастапқы нүкте ретінде қолданылады. Сондықтан негізгі автотеріс өлшеу құрылғысы кератометрияға қарағанда басқа операциялық сұраққа жауап береді: ол линзаның оптикалық күшінің бағытын бағалауға көмектеседі, ал кератометрия алдыңғы шыны тәрізді дене иілімінің кейбір сипаттамаларын сипаттайды. Автотеріс өлшеу құрылғысы мен кератометр біріктірілген құрылғысы осы екі тапсырманы бір ғана тексеру орнына біріктіреді, бірақ объективті көрсеткіштерді автоматты соңғы рецептке айналдырмайды.

Кератометрия қажет болуы мүмкін, егер практика кератоконус өлшемдерін құжаттау немесе контактілік линзаларды бағалауға қолдау көрсету сияқты нақты себептермен көз шынысының қисықтығы туралы ақпаратты қажет етсе. Дәл режимдер, өлшеу диапазондары, дисплейлер және арналған қолданыстар әрбір модельге байланысты өзгереді. Latam Optical-дың жалпы кіріспесінде автотерефрактометрлер рефракциялық ақпаратты өлшейді деп, ал біріктірілген құрылғылар көз шынысының пішінін де өлшейді деп айтылады; бірақ өнімнің мүмкіндіктері әрбір автотерефрактометрге емес, белгілі бір құрылғыларға тән екендігі атап өтіледі ( жоғары ашықтың баспасы ). Осы бетті артқы план ретінде қабылдаңыз, Hongdee өнімінің техникалық сипаттамасына дәлел ретінде емес.

Біздің сатып алу бойынша сұрағымыз «Қай құрал көбірек дамыған?» емес, «Қызметкерлер қандай нәтижелерді пайдаланады, жазып алады және түсіндіреді?» Егер клиника тек субъективті рефракция үшін объективті рефракцияны бастапқы нүкте ретінде қажет етсе, кератометр функциясы қазіргі уақыттағы тар орынды шешпей, күрделілікті ғана арттыруы мүмкін. Егер көз алды қабығының көрсеткіштері қазірдің өзінде контактілік линзалар немесе диагностикалық жұмыс процесінің бөлігі болса, интеграцияланған нұсқа құралдарды ауыстыруды және науқасты қайтадан орналастыруды азайтуы мүмкін. Біз әлі де таңдалған Hongdee моделінде кератометрия қосылғанын растауымыз керек; әрбір өнімнің Hongdee автотерефрактометр бетінде рефрактометр-кератометр комбинациясы болатынын ұйғармаңыз.

Шығыстарды деректерге және бағыттамаларға сәйкестендіру

Сотықтан бұрын қысқа өлшеу картасын қолданыңыз: зерттеу түрін, өлшеуді, операторды, деректердің сақталу орнын және әрі қарай қандай шешім қабылдау керектігін көрсетіңіз. Бұл көрсетілген демонстрацияны өлшеуге болатындай етеді және құрамдас құрылғыны толық клиникалық шешім ретінде нарықтауға кедергі келтіреді.

Сатып алушылар қандай өлшеу және орналастыру қасиеттерін салыстыруы керек?

Өлшеу режимдерін орналастырумен, басқару элементтерімен, деректердің шығысымен және бөлменің шектеулерімен байланыстырыңыз.

Тек жеке техникалық сипаттамалар емес, барлық өлшеу тізбегін салыстырыңыз — себебі бейненің реттелуі, еттік тірегінің реттелуі, көздің таңдалуы және деректердің берілуі қасиеттің іс жүзінде қолданылуын анықтайды.

Нәтиже экранын ғана емес, толық ретті бақылаңыз

Жеткізушіден сіздің қызметкерлеріңіздің нақты қолданатын ретін көрсетуді сұраңыз: науқас отырғызуы, алдыңғы бас пен ентіктің ұстағышын реттеу, центровкалау, көзді таңдау, өлшеу нәтижесін алу, өлшеуді қайталау және нәтижелерді қарау. Центровка толық болмаған кезде оператордың анық кері байланыс алатынын және құрылғының нәтижені үндемей ауыстырмай, мақсатты түрде қайта өлшеуге мүмкіндік беретінін бақылаңыз. «Автоматты» және «трекинг» сөздері әрбір науқастың дұрыс орналасуын қадағалаусыз жасалатыны туралы қорытындыға әкелмеуі керек, бірақ орындалатын жұмыс реті туралы сұрақ қоюға себепші болуы керек.

Сынықтық функция үшін өлшеу режімдерін, сфераны/цилиндрді/осьті көрсету тәсілдерін, көзді ұстау әдістерін, фиксациялық мақсатты және нәтижелерді сақтау әдістерін салыстырыңыз. Кератометрия үшін нақты корнеалдық нәтижелерді, өлшем бірліктерін, осьтік қабылдау ережелерін, түсіру шарттарын және модельге тән шектеулерді сұраңыз. Осындай атауы бар басқа модельден техникалық сипаттамаларды импорттауға болмайды. Ағымдағы нұсқаулықты сұраңыз және расталған, міндетті емес немесе қолжетімсіз әрбір тармақты белгілеңіз. Бұл ұсынылған конфигурацияға дәл сәйкес келуі керек.

Сондай-ақ, оператор толық емес түсіру процесін қалай анықтайтынын тексеріңіз. Қызметкерлердің тоқтату, қайта орналастыру және қайталау мүмкіндігін сынаңыз.

Эргономиканы қайталанушылық мәселесі ретінде қарастырыңыз

Қолданушылар үшін ыңғайсыз немесе түсініксіз орнату бірінші оқылатын нәтижені қабылдауға итермелейді. Екі қызметкерге бірдей әрекеттер тізбегін орындатып, олардың қашан көрсеткішті қайталау керектігін білетінін бақылаңыз. Әрбір қолданушыға реттеу сигналын, көзді таңдауды және қайталау себебін түсіндіруді сұраңыз. Олардың әрекеттеріндегі айырмашылықтарды жазып алыңыз, себебі көрінісі қарапайым болса да, басқару элементі тәуліктің әртүрлі сменаларында әртүрлі қолданылуға әкелуі мүмкін. Бұл тексеру дәлдік пайызын негіздеусіз ұсынбастан, практикалық қолданысқа ыңғайлы шешім қабылдауға көмектеседі. Сонымен қатар, қолданушының пациенттің дене ұстанысын және құрылғының реттеу көрсеткішін бір уақытта көре алуын сынаңыз. Егер басқару элементі жасырылған, кешіктірілген немесе қате оқылуы оңай болса, осы шектеулерді тапсыру ескертпесі мен дайындық жоспарына енгізіңіз. Мақсат — қайталанатын процесті қамтамасыз ету, ал емес — әлдеқайда әсерлі техникалық сипаттамалар тізімін ұсыну.

Клиника қағазға басылған нәтижені соңғы рецепт ретінде қабылдамай, көрсетуді қалай бағалауы мүмкін?

Сынақ жұмыс істеу сенімділігі мен шешім қабылдау шекараларын тексеріңіз, бір ғана тартымды басып шығаруға емес.

Жұмыс істеу мен құжаттаманы бағалау үшін қайталанатын, өкілдік сценарийлерді қолданыңыз, сосын клиницистің жетекшілігімен субъективті түзету талап етіңіз; объективті оқылу — соңғы рецепт емес.

Өкілдік көрсету протоколын құрыңыз

Тәжірибелік сценарийлердің шағын жиынтығын тәжірибелік құрылғы қолданушысы келгенше дайындап алыңыз. Оған тікелей рефракциялық өлшеулер, цилиндр мен осьті өңдеуді тексеретін науқас жағдайы және — тек қажет болған жағдайда — анықталған кератометриялық тапсырма кіруі тиіс. Науқастардың қиялданған тарихын ойлап табу орнына, шынайы клиникалық жұмыс істеу процестерін және тиісті рұқсат алудың процедураларын қолданыңыз. Әрбір сценарий үшін науқастың орнын, фиксацияға берілетін нұсқауларды, әрекеттер санын, экранға шығатын ескертуді, нәтиже пішімін және оператордың шығыс мәліметтерін түсіндіре алуын жазып алыңыз.

Нақтыланған өлшеулерді пациентті қайта орналастырғаннан кейін және қысқа паузадан кейін қайталаңыз. Мақсат — өткізу/өтпейтіндік дәлдік тұжырымын жасау емес; бұл жүйенің ашықтығын тексеру және қызметкерлердің тұрақты өлшеу процедурасын қолдануын бақылау үшін. Құрылғының нәтижелерін клиниканың орнатылған процесімен салыстыру тек жауапты врачтың бақылауы мен таңдаған критерийлері бойынша жүргізілуі тиіс. Тәрбиеші құрылғының субъективті рефракцияны алмастыра алатынын дәлелдейтін жалғыз басылымды ұсынбауы тиіс.

Бұл шектеу басқа автоматтандырылған субъективті рефракция жүйесі бойынша клиникалық дәлелдермен негізделеді: Optometry журналының зерттеуі 50 денсаулық адамды сынақтан өткізді және ұсынылған әдістің әзірше клиникалық субъективті рефракцияны алмастыру үшін жеткілікті дәл еместігін қорытындылады, сонымен қатар жас, рефракциялық қателер және көз аурулары бойынша кеңірек сынақтарды ұсынды ( Otero, Aldaba and Pujol, 2019 ол зерттеу әрбір автотерефрактометр, әрбір автотерефрактометр-кератометр немесе кез келген Hongdee моделі туралы дәлел болмайды. Бұл құралдың нәтижесі мен клиникалық бағалау арасындағы шекараны сақтауды еске түсіретін пайдалы ескерту.

Ерекше жағдайлар мен тапсыру бойынша сұрақтарды тіркеу

Жақсы көрсету есебінде тек сәтті емес, сонымен қатар сәтсіз тіркеулер де көрсетілуі керек. Көз қыспау, жаман фиксация, қозғалыс, ерекше отыру қалпы немесе оператордың қате көзді таңдауы кезінде не болғанын ескерту. Құрылғы сапасы сомнительді нәтиже берген кезде қалай сигнал беретінін және қызметкерлерге қолданбада келесі іс-әрекет ретінде не істеу керектігі көрсетілгенін сұрау. Егер құрылғы белгілі бір ауруды анықтамаса, тыныштықты өлшеудің дұрыстығын растайтын белгі деп сипаттауға болмайды.

Тапсыру жаттығуымен аяқтау: өлшеу нәтижесін, режімді, көзді, өлшем бірліктерін, қайталану статусын және ескертуді тіркеу.

Сатып алу қандай оқыту, растау және қызмет көрсету қолдауын қамтиды?

Құжатталған тапсыру, модельге арналған растау және пайдалануға болатын қызмет көрсету маршрутын қосу.

Жұмыс істеу, шектеулер, тазарту, деректерді өңдеу және мәселелерді шешу бойынша оқыту қажет, сондай-ақ қосымша қолдау мен опциялық қызметті ажырататын жазбаша қабылдау актысы.

Тапсыру жинағын анықтау

Тағайындаушыдан орнату шарттарын, операторларды оқыту, құжаттаманы, техникалық қызмет көрсетуді, тазарту бойынша нұсқауларды, кепілдік шарттарын және қызмет бойынша байланыс ақпаратын қосуды сұрау. Қатысушыларды растау және одан кейінгі қолдауды қамтамасыз ету. Дистрибьюторлар аймақтық қамту, қосалқы бөлшектердің жеткізу бағыты және қашықтан қолдау шектеулерін түсіндіруі тиіс.

Оқыту өлшеу ретін, науқас орналасуын, фиксация нұсқауларын, көзді таңдауды, қайталанатын түсіру процесін, ескертуді түсіндіруді, басып шығаруды немесе деректерді беруді және қауіпсіз өшіруді қамтиды. Сонымен қатар, құрылғы қандай параметрлерді өлшей алмайтыны түсіндірілуі тиіс. Егер кератометрия қосылса, қызметкерлерге көздің беткі қабатын өлшеу жұмыс істеуі мен өлшем бірліктері бойынша модельге арналған нұсқау берілуі тиіс. Тағайындаушы оптикалық беттер мен қозғалмалы бөлшектерге әсер етпейтін тәртіпті тазартуды көрсетуі тиіс, ал операторларға осы беттердің маңында өз еркімен әрекет етуге рұқсат етілмеуі тиіс.

Қабылдау ұсынылған конфигурацияға негізделуі керек. Тізбектік нөмірді, қосымша құрылғыларды, қуаттың сәйкестігін, қолданылса, бағдарламалық жасақтама нұсқасын, физикалық күйін, қоса берілген нұсқаулықтарды және келісілген шығыс функцияларын тексеріңіз. Сынақтың клиникалық демонстрациялық протоколын қайтадан орындап, қол қойылған ескертпелерді сақтаңыз. Егер қабылдау үшінші тараптың жүйесіне немесе желісіне тәуелді болса, осы тәуелділікті анықтаңыз, ал интеграция сынақтан өтпеген кезде құрылғыны толық қабылданған деп белгілемеңіз.

Тексеруді үздіксіз рәсімге айналдырыңыз

Тексеру тек орнату кезіндегі оқиға емес. Көрінетін реттеу, науқастарға көмек көрсету құрылғылары, электр қорегі мен баспа, нәтижелерді жазу және өндіруші анықтаған кез келген сілтемелік тексерулер үшін жергілікті кесте құрыңыз. Күні, операторы, белгілері, іс-әрекеті және нәтижесі көрсетілген қызметтік журналын сақтаңыз. Егер көрсеткіштер қарама-қайшы болып көрінсе, қызметкерлер қолжетімді нұсқаулықты пайдаланып, жасырын параметрлерді өзгертуге немесе сұрақты тудыратын мәндерді беруге әрекет жасамай, қызметке хабарласуы керек.

Сотып алу үшін сұраныс бергенде, тапсырма картасын жіберіңіз және тәрбиешіден әрбір жолға жауап беруді сұраңыз. Сіз сонымен қатар Hongdee-дің байланыс беті арқылы қазіргі уақыттағы қай модель мен конфигурация сіздің өлшеу қажеттіліктеріңізге сәйкес келетінін, қандай дайындық қамтылатынын және сіздің нарығыңызда қолдау қалай ұйымдастырылатынын сұрауға да болады. Бұл «ең жақсы» құрал туралы контекстсіз сұрақ қоюға қарағанда пайдалырақ диалог болады.

Қорытынды

Құжатталған клиникалық міндеттерге сәйкес келетін, расталған өлшеулері, орналастыру жұмыс процесі, көрсету нәтижелері, дайындық және қызмет көрсету жоспары бар құрылғыны таңдаңыз. Объективті рефрактометрия мен кератометрия шығыстарын автоматты соңғы рецептілер емес, кәсіби көмек ретінде қолданыңыз.